我院超声科首次成功开展肝脏超声造影

8月17日，我院超声科通过医护协作，顺利开展肝脏超声造影三例，该项技术的开展及临床应用填补了我院超声检查技术中的一项空白。

什么是超声造影（CEUS）？

超声造影(也被称为血管微循环造影)，是在常规超声检查的基础上，通过静脉注射超声造影剂，来增强人体的血流散射信号，实时动态地观察组织的微血管灌注信息，以提高病变的检出率并对病变的良恶性进行鉴别。整个检查过程相当短暂，约5-10分钟左右即可完成，是一项无创、无电离辐射的新型影像学技术。

造影剂

我科采用第二代造影剂六氟化硫微泡（声诺维，SonoVue）是一种纯血池造影剂，直径一般在2-5um左右，稳定时间长，振动及回波特性好,具有类似红细胞血流动力学特征，由肺部呼出体外，对人体无害，15min造影剂全部排尽，安全可靠。

患者，何某某，因长期腹胀、纳差到我院检查，超声检查提示肝硬化伴实性占位，随后超声科为该患者实施了超声造影检查，造影显示该团块动脉期呈不均等性增强，门脉期开始消退，延迟期呈低增强，大小无明显变化，最后诊断提示考虑肝癌。

          ▲团块增强明显早于周围肝组织，呈不均匀的增强

超声造影的临床应用范围

超声造影临床应用广泛，通常常规超声能显示的部位，都可以进行超声造影。主要可以运用于：

①腹腔实质性脏器、腹膜后、浅表小器管（甲状腺、乳腺等）、妇科等部位肿块的定性诊断。

②外伤性疾病如肝、脾、肾等实质脏器破裂的早期明确诊断。

③血管狭窄、闭塞、畸形的明确诊断，血管栓子的良恶性定性诊断。

④较大肿瘤靶向引导穿刺活检。

⑤肿瘤介入治疗前后的评估。

⑥心脏功能评估。

禁忌症：

①急性冠脉综合征患者

②严重肺高压、急性呼吸窘迫综合征患者

③妊娠或哺乳期患者

超声造影五大优势

1、诊断水平与准确率和CT登高

2、实时观察组织病变过程

3、短期内可重复检查使用

4、对人体安全，无辐射

5、检查费用相对较低

超声造影的缺点和局限性

任何检查都不是完美的，超声造影也存在自身的局限性。

1、二维超声是基础，影响二维超声的因素也同样影响超声造影图像。

2、二维超声无法探查的部位，超声造影同样无法探查。

3、超声造影检查范围较小，无法同时检查多个不同部位的肿块。

4、造影剂虽然过敏反应的发生率仅1：10000，远比CT或MRI造影剂低的多，但造影前仍需签署知情同意书。

肝脏超声造影技术的开展，有效提高了我院超声医学科对肿瘤、结节、囊肿等的鉴别诊断能力，更准确地判断肿块的良恶性，为临床治疗提供精准的诊断依据，更好地为人民群众身体健康保驾护航。

今后，我院超声科全体医护人员将继续加强学习，积极引进更多新的检查技术，提升超声诊断水平，为患者提供更优质的医疗服务。