旺苍县人民医院成功开展首例经B超引导下PICC置管术

近日，我院首例在经彩超超引导下经外周静脉PICC置管术在肿瘤科成功开展，该项技术为患者的后续治疗建立了一条无痛、通畅的绿色静脉通道，避免了反复穿刺给患者带来的痛苦，为治疗的连续性提供了保障。与传统盲穿技术相比，提高了穿刺成功率，选择置管部位更优越等优势。

本项护理新技术采用床旁彩超引导，在术中对导管尖端位置进行定位，在专业老师的指导下、肿瘤医护人员协同参与中，由肿瘤科静脉治疗专科护士董春蓉操作完成。

接受PICC置管术的首例患者是58岁的冯叔叔，确诊直肠肿瘤，后续将面临长期的化疗，为了尽可能保护他的外周静脉并顺利完成化疗周期，经主管医生和冯叔叔耐心沟通，并讲述PICC优势所在后，他表示理解，开始积极准备与配合。结合冯叔叔的实际情况，在科主任和护士长严密筹备和精心安排协调后确定方案，完成置管的冯叔叔大大减轻了输液困难所带来的痛苦，逢人就说这项技术好，希望更多的病友可以了解并受惠，危重患者和化疗患者的福音。

该项技术的成功开展标志着我院静脉治疗技术迈上了一个新台阶，填补了我院在此项技术上的空白，对我院静脉输液技术发展具有重要意义，也为危重患者和化疗患者长期静脉营养支持及用药带来了福音。

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是指经外周静脉（贵要静脉、头静脉、肱静脉等）穿刺置入，导管头端送达上腔静脉的导管，作为高级血管工具自产生到现在有80多年的历史，90年代后期，PICC引入中国，并迅速发展，广泛用于肿瘤化疗、成人术后肠外营养通路和早产儿营养通路的建立等方面，PICC已被证实是一种安全、有效、多用途的技术。

1、PICC是一根什么样的导管？

导管材料为硅胶，柔软、弹性好，对血管刺激性小，该导管留置时间长，可达数月至一年，减少反复静脉穿刺的痛苦，且不会影响肢体活动，日常生活不受影响。建立可靠的静脉通路，为患者提供中、长期的输液、化疗、输血等治疗提供有效保证，避免各类药物对血管内膜的刺激，确保输液安的导管。使用时，可通过放射影像学确认导管及其尖端置导管总长度通常为65可根据个体及治疗需要预先进行裁减，导管上有厘米刻度保证导管修剪的准确性。型号1.9F、3F、4F、5F、6F方便不同患者选择。

2、PICC置管适用于哪些患者？

需经静脉输入刺激性或高渗溶液药物者、药物需被血液快速带走时、药物需被血液快速稀释时、需中期至长期静脉输液治疗的患者、需反复采血的患者、需提供全胃肠外营养时、需高压注射造影剂时。

PICC的适应症很广泛，临床建议，只要符合适用症，为保护患者血管，保障静疗安全，都建议使用PICC置管。