分管院长与职能部门下科室时间安排表

查房时间

科别

科别

查房内容

参加人员

周一15:00—17:00

内一科

外一科

妇产科

儿科

1、查制度、职责的落实情况；护理质量标准执行情况；

2、危重病人管理；查患者安全管理；查护士长的合理排班；

3、电子病历书写；完成治疗护理情况；

4、跟班看技术操作；查药品、设备仪器管理和使用；

5、听取护士和病人意见，现场答疑。

6、检查医务人员无菌技术、诊疗行为、手卫生执行情况；

7、检查抗生素合理使用；

8、检查手术切口情况、重点科室呼吸机使用相关性肺炎、留置尿管相关泌尿系感染的检查、督导及医院感染的预防和控制；

9、对医院感染、传染病相关精神、工作要求的传达、指导；

10、征求医务人员对院感科的意见、建议并答疑。

分管院长

院感科

护理部

周二08:30—10:00

感染科

五官科

周三15:00—17:00

内二科

外二科

急诊科

手术室

供应室

周四15：00—17:00

ICU

血透室

方式：不完全定科室，每周、每个下午查2个科室，交替进行。若遇有事耽搁，查房时间顺延。

每月20日左右进行全院满意度调查，发放调查表和现场征询病人意见。

护理部，必要时请分管院长参加。

每月25日左右进行全院护理质量考核。