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我院护理查房首次运用标准化沟通模式

发表时间:2018-08-28 17:55

8月17日下午15:30,第三季度由全院护士长参与的全院护理业务大查房在内一科举行。本次查房首次将SBAR用于汇报病情和交接班情景展示。首先,内一科护士长文晓燕介绍了我们目前沟通面对的常见问题、医护患沟通警示案例与分析中发现的问题,如护理病情汇报简单、条理不清、缺乏对病人的整体评估和把握、无效沟通较多等。其次强调了医护患有效沟通的重要性,对SBAR标准化沟通模式再次组织学习:S现状(目前发生了什么), B背景(什么情况导致的), A评估(我认为问题是什么),R建议(我们应该如何去解决这个问题)。并设置场景,现场展示汇报病情和交接班。最后,根据现场学习与护士长点评指出SBAR沟通模式在实际运用中存在的不足,如不能有效提炼病人的主诉和问题,没有把握病人病情的严重程度,缺乏客观评价,询问病情方式有待改进等。并提出建议:1、充分了解病人诊断,近期相关的重要检查结论;2、评估重点体征、表现,去伪求真,善于客观总结病人的主诉;3、发现病情变化要有应急意识与预案,反应迅速;4、持续加强护士专科理论、沟通交流能力、归纳总结能力、病情预判能力的培训。



护理部在7月全院机动护士培训和当月下发的规范通知中推荐护理单元使用SBAR标准化沟通模式用于临床交接班及病情汇报。内一科积极落实,身先士卒,首次将业务查房及SBAR的临床运用相结合,为其他护理单元陆续开展SBAR沟通模式起到了模范带头作用。(护理部
强磊)



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